让人喜出望外的麻黄附子细辛汤
导读：我先用柴胡加龙骨牡蛎汤、温胆汤等，效果有，但不明显。后改用麻黄附子细辛汤加大黄、甘草、姜枣，煎汤送服自制的定风胶囊（半夏、天麻、全蝎、蜈蚣），药后症状很快控制，患者本人也信心陡增，坚持服用近半年而愈。
前天熟人老张来看病，失眠个把月了，不想服用安眠药，还想喝几剂汤药。他相信中医，特别相信我开的方。因为他的儿子曾患有顽固的抽动症，是我给治好的。
那是3年前的病例了。他儿子正读高中，时常甩头晃肩，无法自控，非常自卑。家里带他到处求医，花费万元也没有看到效果。因老张的亲戚是我单位的驾驶员，遂来索方。他儿子个头一米八以上，长得熊腰虎背。我先用柴胡加龙骨牡蛎汤、温胆汤等，效果有，但不明显。后改用麻黄附子细辛汤加大黄、甘草、姜枣，煎汤送服自制的定风胶囊（半夏、天麻、全蝎、蜈蚣），药后症状很快控制，患者本人也信心陡增，坚持服用近半年而愈。
当时用麻黄附子细辛汤的依据，一是患者肤色偏暗，是麻黄体质；二是性格不活跃，话语不多；三是睡眠很好，从无失眠之苦。既然清热潜阳镇静无效，干脆反其道而行之，用发散剂，让其兴奋一下，看看到底能否出现“其人如狂”的反应，不料竟然顽疾得止。这也是让人喜出望外的。
回想起来，有许多经方家治疗精神病，也使用麻黄附子剂，其中道理值得深究啊！没有充分的兴奋，哪有充分的抑制呢？现在，我遇抽动症的孩子，除配以合适方药外，常常嘱家长让其多增加运动量，最好每天有大汗淋漓一场。这也是由此得到的启发。
小编后记：黄煌老师用药辨证准确，结合体质用药，效果自然不错。《黄煌经方医话·临床篇》里面，还有很多这样的故事和案例，此书是黄煌老师2017年最受欢迎的书籍之一。
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本文内容选自：《黄煌经方医话·临床篇》。
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历史上整理医案的方法很多，大致有实录式与追忆式两种，作者采用的是后者。而且多用第一人称叙事，语言也尽量通俗，因为，作者知道自己文章的读者大多年轻，而且初学者居多。案例多是经方验案，虽然是个案数则，但是以小见大，读者也可以从中了解经方方证以及识别的大法。
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